A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) suspendeu, temporariamente, a 32 planos de saúde por motivos de reclamação dos clientes em relação à cobertura assistencial oferecida por oito operadoras. O anúncio da medida, que passa a valer a partir do próximo dia 29, foi divulgado pela própria ANS nesta sexta-feira, 24, junto com a relação dos planos que terão como suas vendas proibidas (veja a lista abaixo).
De acordo com a ANS, a decisão faz parte do Monitoramento da Garantia de Atendimento, atividade da agência que acompanha o desempenho do setor e também na proteção dos consumidores.
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A lista de planos e operadoras que vão ter a suspensão suspensa foi definida com base em reclamações de assistências feitas ao longo do 4º trimestre de 2022. Foram 42.043 reclamações registradas entre 1º de outubro e 31 de dezembro do ano passado – mais de 510 por dia.
O monitoramento leva em conta críticas relacionadas ao descumprimento dos prazos máximos para realização de consultas, exames e cirurgias, e também quando a operadora apresenta alguma negativa para a cobertura assistencial.
Os planos, conforme afirma a agência em nota, “só poderão voltar a ser comercializados para novos clientes se as operadoras apresentarem melhor no resultado no monitoramento”. Pelos números da ANS, 436.526, os clientes vão ser diretamente atingidos com a medida.
A Agência Nacional de Saúde Suplementar também divulgou uma lista de sete planos que estavam suspensos e poderão voltar a ser comercializados após o lançamento do Monitoramento da Garantia de Atendimento (veja abaixo também).
Lista de planos que não podem ser vendidos
Boa Vida Saude Ltda
Boa Esmeralda
Boa Prata
rubi
Fed. das Sociedades Cooperativas de Trabalho Médico do Acre, Amapá, Amazonas, Pará, Rondônia, Roraima
NOVA UNIVIDA I – APTO
NOVA UNIVIDA I – ENFERM
UNIVIDA COLETIVO POR ADESAO – APTO
UNIVIDA EMPRESARIAL III – APTO
UNIVIDA INDIVIDUAL FAMILIAR AM – APTO
Operadora Unicentral de Planos de Saúde LTDA
Apto Sênior Advento
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Unimed (vertente do Caparaó)
Nacional Adesão Pos-Enf
Ameplan Assistência Médica Planejada
AMP 150E AD
Básico PJ
Plano Executivo
Plano Executivo – CA
Santo André Planos de Assistência Médica LTDA.
ÓRION
REFERENCIADO PESSOAL
RUBI
Saúde Brasil Assistência Médica LTDA.
Clássico
Classic Plus Associativo
Lista de planos reativados
Unimed (Rio de Janeiro)
EPI Odontológico Unimed Beta 2
Unimed Delta 2
Unimed Delta 2
Unimed Ômega Plus
Unimed Personal Quarto Coletivo
UniPart Delta 2
Santa Rita Sistema de Saúde Ltda.
santaris
Fonte: Com informações de UOL
Créditos: Polêmica Paraíba
